[金匮要略]

标题:
黄瘅之病,当以十八日为期,治之,十日以上瘥,反剧为难治。
倪海厦:
244黄瘅之病,当以十八日为期,治之,十日以上瘥,反剧为难治。 
『黄疸之病』,全身会发黄黑的病症,『当以十八日为期』就是治疗期间,应该十天左右就恢复了,这是治疗一般的黄瘅病。如果治疗超过十天以上没好,而病情反而更加剧,表示病人体内必然有其他更严重的问题存在,这就很难治了,但是难治并不是说不能治。我们中医怎么知道病患身体里有肝癌呢?因为里面可能是十二指肠肿瘤,或者是胰脏里面长肿瘤,你怎么去区分呢?这些病人身体也会出现黄色的。答案是我们帮他治疗十天,如果十天以后黄没有退,反而更严重, 第一个就是肝癌会有这种情形,第二个是胰脏癌,西医讲的胰脏癌,包含在中医讲的脾脏中,还有第三种是在十二指肠的地方有肿瘤,十二指肠里面长了肿瘤堵到胆道,造成胆汁回流。还有第四种西医讲的坏死性肝炎,西医讲的坏死性肝炎就是有一种病毒很厉害,一进入肝脏就会让肝细胞死掉,这个坏死性肝炎也是很危险的。现在还有一种就是所谓猛爆性肝炎,以前这种病较少见,猛爆性肝炎最近这几年很多人得到,一得到很快就死亡,而西方医学到目前为止并没有任何很好的治肝药。中药有治疗肝病的处方,而中医需要临症来开处方,已经有的处方像是乌梅丸,这是事前还没有发病时用的,乌梅丸只是我们的调理药,真正治疗肝病时乌梅丸是没有用的,可是你用乌梅丸经常把湿去掉,你根本就不会有肝病的。会有坏死性肝炎是因为湿在体内很盛时,没有马上把它去掉,等到滤过性病毒进入我们肝里面,有可能是你去输血后被传染到,有的人是感冒就引发肝炎,此时如果肝里面没有湿,这个病毒进入身体后,肝的状况是在最有抵抗力的时候, 病毒一进来就被清除掉。但是你平时里湿就很盛,抵抗力就不够强, 一旦滤过性病毒进来,病人的肝脏一下子就沦陷了,这就是坏死性肝炎。所以说我们治疗黄瘅病,应该以十天为期限,治疗十天以后病情变坏,就知道病人身体里还有其他严重问题存在,必然会很难治。像我们检查肝病时,上次我有跟大家讲过一个案例,有一个人被西医检查后告之肝里面有长硬块,我却说没有,到底我是怎么检查的呢?记得上次教过的诸积大法诊断法,还有指压第十三椎外开三寸半的痞根穴,压按没有压痛点,再加上第九椎没有压痛点,这表示肝脏好的很, 所以我说:「你的肝脏比我还好,我喝的酒比你还多,我都没有肝病, 你怎会有肝病呢?」我平时都在吃乌梅丸,你还不用吃,可是他还是很紧张,后来去医院检查后确定他没有肝肿瘤,我们中医就是用这种方法来做检查。所以大家以后治病时遇到这种情形,特别要记住张仲景讲的,以后如果你的亲人发黄瘅,想确定是不是真正黄汗时,治疗黄汗一剂就好了。如果黄瘅病人全身发黄,又黑,又是暗黄,一般治疗十天就会好,结果越治越严重,就是里有重病了,千万要小心治疗, 必是很难治疗的病。


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