213太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而痠，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚， 发汗得之。渴而不恶寒者，此为皮水。身肿而冷，状如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此为黄汗。痛在骨节，欬而喘，不渴者，此为肺胀，其状如肿，发汗则愈。然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。
『太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛』这是说如果是太阳病，出现脉浮而紧就是麻黄汤证，是表寒实之证。一般应该是有骨节疼痛才对，但是现在不疼，『身体反重』就只是感觉到身体很沉重，而且骨头酸，『其人不口渴，汗出即愈』，这叫做风水。就是表面上看起来是麻黄汤证，其实病人本来关节节里面就有湿，本有里湿的状况又得到表寒时就会有这种现象。所以身体重就是脾主湿而又主四肢、主肌肉， 本来就有湿在里面，现在又得到麻黄汤证，外感风寒，里面又是湿的， 这个就是现在说的风水。如果发汗太过，比如说你开了麻黄，忘了开杏仁、生姜、甘草、大枣，一下去就会发汗发太多，结果病人变成恶寒。这里的恶寒不是表的恶寒。我们太阳病的恶寒是病人会感觉身体很怕冷，病人躺在那边一直颤抖，摸他的身体却是滚烫又无汗出，这就是麻黄汤证。如果病人喊「好冷好冷！」，你摸他身体冰冰的，这是里寒，就是里面虚掉的寒，千万不要弄错了。一般我们得到感冒时如果觉得身体很冷，这是麻黄汤证。人虚掉了也是有恶寒，因为前面用麻黄汤造成发汗发太多了，于是津液不足了，病人里虚掉，也会出现恶寒。『恶寒者，此为极虚』，是因为『发汗得之』就是因为你发汗发太过了，所以我们开处方时剂量多少是很重要的。
如果病人是『渴而不恶寒者，此为皮水。』现在大家进入渴症，
我一再跟大家讲，渴就是炎，就是比较严重些，如果病在表，不会有这种现象。当进入半表半里中间时，这个水经过肠胃以后，通通都跑到三焦油网上面，所以这个水肿是在三焦油网上面。如果水阻在皮肤表面上，就是表水，也就是风水。如果是阻在三焦油网上面，中医叫做皮水，这种现象出现的时候，病人就会有口渴的现象。『此为皮水』。
『身肿而冶，状如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此为黄汗。』黄汗之人必有胸满，刚刚讲到黄汗的原因，是因为汗后入水中，结果体热出不去，于是造成『暮躁不得眠』。如果『痛在骨节』，『欬而喘，不渴者，此为肺胀，其状如肿，发汗则愈。』此段编列的比较凌乱，我区分些段落给大家看。如果是肺胀，我们前面有介绍过肺胀，就是肺的呼吸系统出现问题，我们身上有两大排水系统，一个是三焦油网，所谓决渎之官，能运送津液。一个是肺，肺是当津液上升以后，再把它分散到四肢上去，如果四肢有多余的水，就要利用发汗将之发掉，大家可以从我们喝热汤等喝下去以后就容易流汗而知， 这就是肺能发散津液的功能所在。肺胀时『其状如肿』，发汗则愈。只要是属于上焦的、肚脐以上的，我们就采发汗就会好。『然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。』我们有一种状况是不可以发汗的，就是『渴而下利，小便数者』病人已经有燥渴，照理说应该没有下利的，结果却下利，渴代表津液不足，下利又代表里虚掉了， 有里虚的人，我们是不可以发汗的。所以仲景一再强调，发汗需要有可以发汗的条件，病家一定要有充足的体力才能发汗，人瘦干干的， 已经奄奄一息了，再给他发汗就危险了。
『小便又数者』，病家本就下利，现在小便又数，已经在表现出津液在丧失了，这个时候用发汗剂，都是不对的。所以我们开麻黄汤给病人吃后，第二天都会问病人：「先生你有没有出汗？」「没有，吃了没有汗，但我的烧却退了。」你说：「奇怪，怎么麻黄汤不会发汗？」其实他的病是从小便解掉，所以不要老是问病人是否发汗。而该问「那你的小便如何呢？」「昨晚小便很多，半夜还起来小便。」这已经说明病人不是发汗而解，有时解病会从小便出来的，所以中医认为汗尿同源，我们下焦所有关系到水的系统，如小便、大便等也都是要靠肺气往下降，才有力量排下来的。