173夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气，脉双弦者，寒也，皆大下后里虚，脉偏弦者，饮也。
所有我们的饮病，多是大下后里虚造成的，就是病人被误攻下。比如像误食十枣汤、误食大承气汤，或者是吃东西吃到腐坏的食物， 都会造成大下。还有的人是里虚掉，比如说女子生产手术开刀过后， 或者是长年吃抗生素的人都会里虚。抗生素千万不要吃，美国的西医开抗生素给病人时会告知病人没有抗生素能杀死滤过性病毒的，所以美国人感冒就在家里面多喝点开水，没有药，结果我们中国人还在吃抗生素，还滥用它，这些都是不对的。
人在很虚弱的状态之下『饮水多』，这种饮的成因就是病人在很虚弱的状态之下大量喝水下去。平常很强壮的时候，我们喝水下去到胃就正常的气化了，但如果是在身体很虚的状况之下喝水过量，如此慢慢就会产生饮的问题，因为病人本来就虚，当然无法将水气化掉。所以我刚刚讲的要温阳利水，就是因为病人里阳虚掉，才会让水停留在身上某个部位。『凡食少饮多』就是吃东西吃的少，而喝水喝的很多，这种人的水最容易停在胃里面，严重时就会产生动悸，轻微的就会短气，呼吸微微的有点困难。中医的观念里面，喝水喝到胃里面去和我们吃食物下去以后食物的水被人体吸收的管道是不一样的。一般来说我们喝水一喝下去到胃马上就该气化上肺，就是正常。食物里面的水下去才会跑到肾，这两个不一样。所以你喝一碗很浓的汤，跟喝一杯白开水，在身体内是在不同的位置被吸收进去，中医的观念是这样的。『脉双弦者，寒也』，我们摸到弦脉，如果两手都是弦脉，代表这个人一定受寒了，如果只是一只手有弦脉，就代表有饮了，张仲景就是这个意思。从摸脉也可以知道病人有没有饮，所以我们有时候摸脉可以知道许多隐藏体内的问题，因为有饮在身上病人并不见得都知道，因为当时没有外感，只有外感风邪产生的时候，就会引发原有的饮病，所以我们在外面被风吹到或者雨淋到，身体受到风寒，结果有的人是桂枝汤证，有的人是大青龙汤证，但是服用后都没有解决，有时还有很严重的十枣汤证都会出现，这就是因为平常有伏饮在身上造成的。所以大家要注意，平常我们要随时保持身心健康，情绪很平稳。比如说不满意就先开骂，不要闷着不说，如此肝就不会有问题，然后情绪很快就回复平稳，如此就不会有内伤。这个时候你喝水多少，都不会造成饮。一次、两次喝水是不会成饮的，只有在很虚的状态之下， 然后又暴饮暴食，如此饮就会停在身上。