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桂枝去桂加茯苓白术汤
症状
组成
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条辨
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[伤寒论]
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服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝汤去桂，加茯苓白术汤主之。
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今方：桂枝9克、芍药9克、炙甘草6克、生姜9克、大枣3枚 、茯苓9克、白术9克 古方：桂枝45克、芍药45克、炙甘草30克、生姜45克、大枣12枚、茯苓45克、白术45克
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| 桂枝去桂加茯苓白术汤方于桂枝汤方内，去桂枝，加茯苓、白术各三两，余依前法，煎服。小便利，则愈。
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桂枝附子去桂加白术汤
症状
组成
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[金匮要略]
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今方：桂枝9克、芍药9克、炙甘草6克、生姜9克、大枣3枚 古方：桂枝45克、芍药45克、炙甘草30克、生姜45克、大枣12枚 炮附子9g 白术9g 生姜6g 炙甘草4.5g 大枣4枚
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病机:风湿相搏,湿在肉腠.
脉症:身体痛烦,不能自转侧,不呕不渴,大便硬,小便自利,脉沉细而涩.
治法:健脾祛寒逐湿.
处方:炮附子9g 白术9g 生姜6g 炙甘草4.5g 大枣4枚
应用:本方较桂枝附子汤化湿力强,故对于湿邪偏重者为宜. |
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麻黄升麻汤
症状
组成
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[伤寒论]
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麻黄 升麻 当归 知母 黄芩 玉竹 芍药 天门冬 桂枝 茯苓 炙甘草 石膏 白术 干姜
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病机:表邪内郁,气机不伸,表里混淆,上热下寒,阴阳不和.
脉症:咽喉不利,唾脓血,手足厥逆,泄利不止,寸脉沉迟,下部脉不至.
治法:解表和里,清上温下.
处方:麻黄 升麻 当归 知母 黄芩 玉竹 芍药 天门冬 桂枝 茯苓 炙甘草 石膏 白术 干姜
应用:前人多疑此非仲景方,姑且从之. |
| 72 |
理中丸
症状
组成
说明
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[金匮要略]
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参9g 干姜4.5g 白术9g 炙甘草4.5g
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病机:脾胃虚寒,中气失守.
脉症:腹胀满,食不下,时腹自痛,呕吐,下利清稀,舌苔白,脉沉迟.
治法:温中祛寒,健脾益气.
处方:党参9g 干姜4.5g 白术9g 炙甘草4.5g
应用:本方用于脾阳不运的吐利腹痛,若脉微肢厥加炮附子,为附子理中丸;有表证,加桂枝为桂枝人参汤. |
| 73 |
桂枝人参汤
症状
组成
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[伤寒论]
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桂枝9g 炙甘草9g 白术9g 党参9g 干姜9g
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病机:素体脾阳不足,复感外邪,表里同病,可由误下所致.
脉症:表证未解,利下不止,心下痞硬,或见手指不温,时时恶寒,脉沉微.
治法:温阳解表.
处方:桂枝9g 炙甘草9g 白术9g 党参9g 干姜9g
应用:本方为理中汤加入桂枝而成. |
| 86 |
真武汤
症状
组成
说明
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[伤寒论]
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炮附子6g 茯苓9g 芍药9g 白术9g 生姜9g
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病机:肾阳衰微,水气内停.
脉症:身热,自汗,心下悸,头晕,身困动,四肢沉重,摇摇欲倒,小便不利或清长自利,浮肿下利,脉沉细或弦
细.
治法:温阳利水.
处方:炮附子6g 茯苓9g 芍药9g 白术9g 生姜9g
应用:本方广泛用于阳虚水泛之证,如慢性肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,心衰,慢性胃肠炎,耳源性眩晕,风
湿性关节炎,血栓闭塞性脉管炎等. |
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附子汤
症状
组成
说明
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[伤寒论]
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炮附子9g 茯苓9g 党参6g 白术12g 芍药6g
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病机:阳虚阴盛,水寒浸渍筋脉骨节之间.
脉症:身体骨节疼痛,无热恶寒,手足逆冷,口中和,可见心下痞,动悸浮肿,小便不利,脉沉.
治法:扶正达邪,温阳散寒,逐湿宣痹止痛.
处方:炮附子9g 茯苓9g 党参6g 白术12g 芍药6g
应用:本方证为真武汤倍术,附,加人参去生姜而成,两方均能治阳虚水肿和风湿疼痛,但本方力宏于真武汤
,扶正达邪,长于治风寒湿痹,骨节身体疼痛. |
| 88 |
甘草附子汤
症状
组成
说明
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[伤寒论]
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炙甘草9g 炮附子9g 白术6g 桂枝9g
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病机:风寒湿留着关节,凝滞不解,表里阳气皆虚.
脉症:骨节烦痛,掣痛不能屈伸,痛处拒按,汗出恶风,短气,小便不利,或身微肿,苔白,脉沉细或弦细无力.
治法:疏风,祛湿,止痛.
处方:炙甘草9g 炮附子9g 白术6g 桂枝9g
应用:本方治痛风,风湿疼痛,及寒湿脚气有效. |
| 91 |
茯苓桂枝白术甘草汤
症状
组成
说明
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[伤寒论]
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茯苓12g 桂枝6g 白术9g 炙甘草3g
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病机:中焦阳虚,脾失健运,气不化水,聚湿成饮.
脉症:心下逆满或胸胁支满,气上冲胸,头目眩晕,短气,心悸,咳喘,呕吐清水痰涎,脉沉紧或沉滑.
治法:温中降逆,化饮利水,平冲定悸.
处方:茯苓12g 桂枝6g 白术9g 炙甘草3g
应用:本方擅治脾胃虚弱,饮停中焦,呕吐涎沫,以及眼科诸疾. |
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五苓散
症状
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[伤寒论]
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主证是小便不利而且口渴，
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猪苓(去皮) 茯苓 白术各9g，泽泻15g，桂枝(去皮)6g
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右五味,为末,以白饮和合服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。
「五苓散」证的消渴还算不严重,如果口很渴,并没有小便不利,皮肤上并没有肿,「五苓散」就去不掉了,大部份是白虎汤或承气汤,「五苓散」没那么强。 五苓散在过去是出门在外随身携带的药,用来预防疫病,也就是瘟疫；如果遇到病人有表证,但是又不能用发汗来解的时候,病人已经胃中干、烦躁不得眠了,这种不能发汗的情况,就要想到五苓散,把病毒从小便排出。五苓散的主证是小便不利而且口渴。
94.汤证:五苓散(71)
病机:水饮停蓄,膀胱气化不行,水湿不能下输,津液不能上布.
脉症:发热头痛,烦渴或渴欲饮水,水入则吐,小便不利,脉浮或浮数.
治法:健脾渗湿,化气利水.
处方:猪苓9g 泽泻15g 白术9g 茯苓9g 桂枝6g
应用:可用于急慢性肾炎,肾病综合征,尿潴留,泌尿系感染,脑积水,湿疹,头痛,眩晕等. |