[金匮要略]

标题:
问曰:病腹痛有虫,其脉何以别之?
师曰:腹中痛,其脉当沉若弦,反洪大,故有蚘虫。
倪海厦:
351问曰:病腹痛有虫,其脉何以别之?
师曰:腹中痛,其脉当沉若弦,反洪大,故有蚘虫。
『问曰:病腹痛有虫,其脉何以别之?』病人肚子里面有虫,你怎么用查脉就知道病人身体里面有虫?张仲景说:『腹中痛』,病人有肚子痛,当然不只是肚痛,病人有虫的话一定有胃痛。
『腹中痛,其脉当沉』,照理说腹痛是脉沉弦,结果你摸病人的脉是洪而且大。尤其小孩子,小孩子肚子里面常常有虫,肚子痛时你摸他的脉,如果脉沉就知道肚子痛是里寒造成,这是小建中汤证,结果摸到脉反而是洪大,就知道肚子痛是因为里面有虫。小建中汤是非常好的止腹痛的药,腹痛的药。如果有虫的话脉就会变成洪大,简单说就是肚子痛应该是里症,病人陈述的是里症,结果我们摸他的脉却是表脉,这就是有虫的脉诊。


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