[金匮要略]

标题:
夫吐血,欬逆上气,其脉数而闲有热,不得卧者,死。
倪海厦:
261夫吐血,欬逆上气,其脉数而闲有热,不得卧者,死。 
这是很危险的症候。吐血吐到后来,『欬逆上气,其脉数而闲有热』, 这是阴虚到了极虚,因为血吐的太多,表面上会看到虚阳在上之证。大家看,『脉数而闲有热』就是病人半夜时分身体会感觉有虚热,『闲有热』又不得卧,这是阴虚到了极限的症候,就是很危险的现象了。当我们遇到这种症候时,我们多用大剂的甘草干姜汤,或用理中汤来救逆都可以,病人危在旦夕。这里还要跟诸位讲一个很重要的风鑑之术要教给大家,我常常说为什么我们中医多少要知道一些相术?这跟中医最高阶段的望诊有极大的关系。我们「知人为智」,聪明的人他能够知人,看到这个人是怎么样子看的很清楚。「自知为明」什么叫做「明」呢?自己知道自己,很了解自己叫做「明」。很多人不知道自己的聪明才智有多少,我常常说「不明而动」,就是你在不懂的状况之下就做决定,基本上是未做决定之前就已经错了,这种就是不够自知。能够自己了解自己的实力,知道自己在做什么,就叫做「明」,「明」的定义在这里。很多人一天到晚在怨别人,他们为了竞争就一直在骂别人,都没有去检讨自己,这就是不明,一定要先明自己。像看到病人面色苍白毫无血色,可是他的精神却很好,摸他的脉又很正常,然后你看他眼小,唇大又不盖齿,然后一见到你就对你笑,脸色又很苍白,眼睛又小小的,这是个非常阴险奸诈的小人,相上称为郎君面,这不是阳虚。我们一生不需要浪费时间去了解他,何必一定要受到伤害才去了解他?开始第一次见面就晓得这种人了。


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