[舌诊]

标题:
17什么才是正常舌 如何看舌最准确(舌形、舌神、舌质、舌苔和舌下脉络)
原文:
17什么才是正常舌 如何看舌最准确(舌形、舌神、舌质、舌苔和舌下脉络)
舌为心之苗,又为脾之外喉,舌的经络直接或间接与脏腑相连,脏腑精气也上荣于舌,所以脏腑的病变,可以通过舌体现出来。望舌的时候,我们要观察舌形、舌神、舌质、舌苔和舌下脉络,舌形篇已经基本上讲完了。
在看舌形的时候,很重要的是一个椭圆形,边缘是圆的,不能凸一块,也不能凹一块,不能成正方形,不能成方形的,要没有缺损的。我们第一节课讲的舌尖凹陷,舌尖平,这都代表心脑的问题,容易睡眠不好,长期熬夜耗心血,这属于虚症,就缺少了气血。
舌尖可以微微的一点点凸起,但是不能尖锐,舌尖高突凸这代表心火旺盛,也会睡眠不好,这是实证。舌体厚薄大小,胖瘦要适中,舌面要平坦,没有凹线,也没有高凸。如果整个舌面给人一种凹凸不平的感觉,说明机体淤结的太重,全身很多地方都不通畅,阻滞住了。所以经气到这个地方走不动了,就会瘀滞,不平的程度越严重,病情也就越严重。
舌边也要圆润,微微的凸,但不能过,也不能高凸。这个地方不能有瘀斑,裂纹,瘀点,齿痕等等这些。还有舌正中沟笔直,不能偏斜,两侧要对称,舌根中央微微的凹,但不能塌陷,这种前面尖削,后面尖削,这都是异常的。看舌形舌质,主要看我们身体的本质上,血分层面的病理变化。然后看舌纹,舌体不能有裂纹,舌苔不能有杂纹
第二个望舌神,就像看一个人精神面貌一样,如果看这个人精气神足,比这种精气神萎靡的,气色差的,行动差的就要好的快,要病的轻。我们看舌头一样,当你看到这个人,舌头红润、光泽、有生气、有光彩,这个就是有神的表现。当看到这个舌干枯、死板,会暗无光泽,都是无神的表现,表示他的脏腑精气耗损,功能衰退,病的时间也比较久,治疗的时间也就相对长。
还要看舌体灵活与否,我们舌体灵活自如,卷舒有力,就是有神的表现。如果舌体活动僵硬,卷舒不灵,身躯无力,这种就是病重的。运动灵活,但不能震颤,柔韧,但不痿软。语言要清晰,流畅,有神气,代表精神状态良好,正气足,你得了病就好得快。这是对患者作为一个初步的病情轻重和我们治疗长短的一个判断。如果伸舌出现舌头震颤,多出现于脑中风或者帕金森这样的患者,一些脑病。
第三个我们看舌质,很快我们会讲到舌质,舌质的颜色,主要与舌体所含丰富的血液动脉的供血有关。正常情况下是淡红色鲜明但不娇艳无斑点,没有红点盲刺舌质颜色整体是均匀的,代表你整体的循环是好的。如果供血不足就会出现舌体颜色变淡,并且供血太过,就是循环太快了,消耗性的就会导致舌体颜色加深。如果循环有一些阻碍,舌色可能发暗,有一些淤血;如果舌尖红,但舌根是白的,代表上边有血,下边没血,这就上热下寒,阴阳失调,一般这种人脾胃都不好。
还有一个,要味觉正常舌体没有疼痛,麻木、僵硬感
舌苔薄,而润泽,颗粒要均匀,薄薄的铺于舌面,下面要有根,与舌质如同一体,干湿要适中,分布均匀,协调,无偏权和脱落,代表身体的水液分布均匀。舌苔如果增厚了,就是水液积聚。局部少苔或者无苔,是缺水了。裂纹旁边都是缺少舌苔的。
关于舌苔到时候我们再讲,讲的时候争取让大家容易理解。这里我们先讲一下什么是正常舌,舌苔不能沾腻,如果沾腻代表身体有瘀滞,气血、津液的输布不正常。看舌苔主要反映在气氛层面的一些病理变化,血糖高了,舌面会容易干燥。如果在他舌面干燥,你治时偏湿润了,代表血糖也跟着下降。
还有舌底舌下脉络,那两根青筋,要没有青紫,没有怒张,没有赘生物,这才是正常的。
都符合了以上这些条件,才是一个正常的一个舌像。
我最开始讲的舌形,讲了这么多节课,就是传统舌诊里面,他不会去讲的,而这些是我们最容易学习,然后患者是最容易听,最容易听得懂。
然后对我们的治疗,无论是你用非针药疗法,或者针法,或者用药,根据舌去用药,这个是比较少的。然后都是对我们很有帮助的。
下面再跟大家讲一下如何拍舌照,看舌照
古人讲的就是在饭前去看舌,但是现在也有一个非常有名的人,他在讲舌的时候,是讲的饭后,,餐后去看,他认为餐前的是不准的,人躺了一夜,但是其实一定要餐前看,餐后作为一个参考,但一个病人来了,他不一定就是空腹的,那怎么办?教他们怎么拍舌照,拍舌照,一定是在早餐洗漱进餐之前,这个是最真实的舌象,这个一定要记住,因为你要看舌质舌苔的时候,这个是是这样的,我之前我们讲的是舌形,他不会有什么变化,但是舌质和舌苔会有变化。
我们利用现在的手机去拍照,拍照的时候不能带美颜,然后又在早上洗漱之前,饭前如果你的前置摄像头像素不高的话,你最好用后置摄像头让别人帮你拍,求诊的时候,可以根据这个来对比参考,不是说餐后的就看不了,但是餐前的会是最好的一个舌象,然后你可以用正坐位或者仰卧位都可以。然后舌尖自然的下垂,最好能看到舌根,舌头不要太紧张,僵硬,伸出来。我们拍照的时候以舌头为主体,一定要拍清晰。上边不用把整个人都拍上去,主要是拍舌体,把嘴唇人中这个地方,到下巴这一个范围拍到就可以了,不要太远也不要太近。
还有一个不要染苔,比如说有些人吃了一些食物,比如吃了一些绿色的蔬菜,或者说吃了一些红色的物体,出现这种假苔,这种就要注意。还有吃巧克力之后黑苔,再就是避免反射的光,比如说窗帘是红色的,然后你拍的时候这个光反射过来,带一些红色,这个都要避免,在自然光下。还有一个就是避免一次伸舌时间太久,如果伸舌太久了,会出现身体颜色的变化,这个时候你可以歇一会,再拍。
当我们痰湿重的时候,阳气不足的时候,你看我们量体温,我要求的这个患者或者学员都是,早上起来什么都不做的时候,量基础体温,这个时候人的猝死率是最高的,在3:00~5:00这个时候,在早上的这个时候,阳气不足,痰湿就会重,然后细菌才会繁殖旺盛,舌苔增厚,这个跟睡觉没有关系。所以按这个来。
总结:
1,望舌的时候,我们要观察舌形、舌神、舌质、舌苔和舌下脉络
2,舌形 椭圆形,边缘是圆的,不能凸一块,也不能凹一块,不能成正方形,不能成方形的,要没有缺损的。
3,舌尖可以微微的一点点凸起,但是不能尖锐。
4,舌边也要圆润,微微的凸,但不能过,也不能高凸。这个地方不能有瘀斑,裂纹,瘀点,齿痕等等这些。舌正中沟笔直,不能偏斜,两侧要对称,舌根中央微微的凹,但不能塌陷,这种前面尖削,后面尖削,这都是异常的。舌纹,舌体不能有裂纹,舌苔不能有杂纹
5,舌神舌头红润、光泽、有生气、有光彩,这个就是有神的表现。
6,舌体灵活与否,我们舌体灵活自如,卷舒有力,就是有神的表现。
7,舌质,舌质的颜色,正常情况下是淡红色鲜明但不娇艳无斑点,没有红点盲刺舌质颜色整体是均匀的,代表你整体的循环是好的。
8,味觉正常舌体没有疼痛,麻木、僵硬感
9, 舌苔薄,而润泽,颗粒要均匀,薄薄的铺于舌面,下面要有根,与舌质如同一体,干湿要适中,分布均匀,协调,无偏权和脱落,代表身体的水液分布均匀,舌苔如果增厚了,就是水液积聚。局部少苔或者无苔,是缺水了。裂纹旁边都是缺少舌苔的。
舌苔 舌苔不能沾腻,如果沾腻代表身体有瘀滞,气血、津液的输布不正常。看舌苔主要反映在气氛层面的一些病理变化
10,舌底舌下脉络,那两根青筋,要没有青紫,没有怒张,没有赘生物,这才是正常的。


上一个 下一个 返回