二三三、鳖甲
【本经原文】味咸,平,无毒。治心腹症瘕坚积,寒热,去痞,息肉,阴蚀,痔,恶肉。生池泽。
这个鳖甲也要炮炙过,炙鳖甲。我们的龟板也是要用,我们说败龟板也是烧烤过,烤过以后用。动物的甲壳类的东西都要烧炙过使用。
鳖甲味咸,是咸味的药。大家只要看到咸味的药,咸能软坚,咸味的药能软坚。我们在鳖甲临床上使用的时候,一个是疟,这个疟不单单是讲疟疾,不是这样讲的。这个疟以后我们讲伤寒论在讲金匮的时候我们会提到。
很老的疟在身上,它会动,气在里面动,我们会用到鳖甲,还有我们在治疗肿块,硬块的时候,身上有肿块,会使用。乳癌呀,肝癌、胰脏癌我们都会使用到鳖甲,肾脏癌我们有的时候会使用鳖甲,所以一般来说,我们在治疗肝癌的时候,尤其在治疗乳癌肝癌的时候鳖甲用得很凶,是攻坚用的。
这个鳖甲跟乌龟,老师,这乌龟龟板是滋补的,补肾的,那鳖甲为什么是攻坚那么厉害啊?两个性不一样。比如说乌龟跟鳖看起来很像,性不一样,鳖很凶呀,鳖咬人,你有没听过乌龟咬人,鳖很凶啊,所以说攻坚要靠鳖,钻进去的力很强,乌龟动作比较慢长寿,龟龄嘛长寿,所以说乌龟大部分都是滋补使用,真的攻坚时候我们用鳖甲。
本经原文他说这个没有毒性的,专门治心腹徵瘕坚积,硬块肿块,统统可以使用,身上有恶肉,就是说身上的肉腐烂坏掉了,我们也可以用鳖甲,那到处都有呀,这个诸位如果没看过鳖,就到万华去看看就好了,我知道因为电视上都会有的,怎么样杀鳖呀,怎么样……诸位去看看,在美国你只要有水就有看到鳖,到处都有鳖,长得很大。美国人不吃它,所以它很开心很快乐啊,在这边哇,太补了,被做了鳖甲汤。我们那边鳖都抓起来啦,就看到啦,很凶啊,咬得很凶。
有时一个那么大的壳呀,我们都收起来,因为它怕被车子压到,它爬到马路上来,我们就把它拉起来,然后放到桶子里面,看到水,又把他丢回去,他自己会跑上来,跑到马路上来,鳖很多,至于说被鳖咬到,什么雷打到了才能松手,那个是传说或者怎么样。它如果咬到我,我要等到雷打到了才放手,我才不会等呢,谁这么笨呢,你咬我,我就咬你,哪有这么笨,还要等到雷在打才放开来。
这个是味咸的,是攻坚的,那主要的治证,主治呢,鳖甲是益阴除热散结的要药。所以我们一般来说只要肿块硬块产生的时候,我们都会使用到鳖甲。
它本身没有毒,所以剂量用重一点没有关系,鳖甲很硬,你不会像开露蜂房一样,三分五分,三分还一片不到。所以你要看东西,它的质比较重,所以诸位加重剂,堕胎都可以堕下来,活血化瘀的药用的很多。一般来说,我们药用在胸胁苦满,有硬块长在胸胁这块,我们都会使用鳖甲,因为这是土的位置,脾胃,鳖甲在土里面钻的很深啊,所以我们会有很多攻坚的药,攻硬块的药,鳖甲主要是在肝,胰脏,乳房,乳癌,鳖甲效果最好,因为土,因为他钻到土里面去嘛。
那一般呢,你看他讲的老疟,疟大部分生在肚子这边,胸胁这边,有些时候会跑起来,整个绷起来一块,硬邦邦的,摸起来,西医查它查不到查不出来的,中医有,西医还查不到,看到了都查不到,查不出来什么东西。
那这个【甄权】呢,唐代的名医,他说宿食,徵块,这些都是淤血,身上有肿瘤,都可以使用,鳖甲可以下淤血,可以堕胎,像这种药都可以堕胎,你想想看,它攻坚,活血化淤的力量非常强。唐荣川呢,鳖甲能够攻破肝气,去徵痂,肝脏有淤积的时候,那你说,这个人很虚很弱,可是又有一个肿块在那边,因为肿块在那边,我们摸得到肿块在那边,人很虚很弱,那老师前面你跟我说过,山茱萸是不是补肝的,那这个鳖甲攻肝的,那我补药攻药一起用,当然可以,这就是中医。西医不管啊,把你先杀了再说,他这个化的药进去以后,肿瘤没死,人先死掉,那就是这样子,中医不是,中医很活。
老师这个很虚了,但体格很壮的时候我们不要补他嘛,攻坚,体格很虚弱,补,攻中带补,都可以使用,那两钱到四钱,那诸位开到五钱,重剂到七八钱,都没有关系,都可以重用的,重剂。处方的时候我们不会写一个鳖甲,大部分都会写一个灸鳖甲,灸过的鳖甲。