二十四、干地黄
【本经原文】味甘寒，主折跌绝筋，伤中逐血痹，填骨髓长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹，生者尤良，久服轻身不老，一名地髓。鲜生地根绞汁晒干曰干生地，大者今称大生地，细者称细生地。
第24，干地黄，这个味甘寒。一般来说，大家看到生地、熟地，一看那个黑的，以为它入肾。实际上，地黄是黄色的，原地黄，为什么叫黄，因为是黄色的。它炮制过以后，才会变成黑色。炮制过，蒸，九蒸九晒过了以后变成黑色。
所以它原来，因为它味道是甘，它性是寒，甘味的入脾脏，它是性比较寒。它是滋补的药，很强的，滋补的药很强的。因为甘味，所以它能够补骨髓长肌肉。一般来说，都可以生用。
产地，像本草经讲的产地，河南啊，陕西，现在很多，人工培植都出来了。
主治的症状，干地黄，是滋阴凉血的要药，功能凉血热血，凉血，血里面太热了，血脉里面太热了，我们用干地黄来凉血。
男人跟女人，一般我们的观念是这样的，女人，我们大部分选用生地，男人，我们大部分是熟地，熟地。
这两个，区分——稍微区分一下。这个生地，就是鲜——新鲜的生地，男人，去选用熟地，炮制过的这个生地，就是熟地。因为炮制过以后性就比较温了，颜色是比较黑的，就是补脾胃以外，它能补肾，就是顾到精。女人，不需要补精，用生地就可以了，生地能够补血凉血。
在胎产中间，我们人身上，像——为什么在怀孕的时候，身体会比较热。因为，小孩子，个小baby在妈妈肚子里面，他在那个胎粪啦，都还在里面，带子啊在胸前带到，它并没有排出身体以外，身体里面有毒，这种带里面都是毒，毒都会产生热，这个热你不能用熟地，大部分我们用生地，生地补脾胃，同时，还能够凉血，能够有些胎毒毒素在血里面，能够凉血，所以我们大部分都是用生地。
诸位看地黄这个元素，他说凉血生血，补肾水真阴，皮肤燥热，所以皮肤如果太干燥，都可以吃生地，凉血用的。好古说，主心病掌中热痛，这个这个足下热而痛，这就是肾热哦。我们正常人，我在介绍黄帝内经的时候我都跟诸位讲过，脚底板是温热的，脚上面是冷的，有的人整个脚是热的，代表太过了。
肾脏，第十四椎命门，肾是水，水里面有火，这个火是隐藏在水的中间的，这个火，外面是水，所以皮肤，脚掌——脚的背面上摸到是冷的，脚底摸到是热的。有一天这个火如果没有办法呆在这里面，往外散，就是肾脏的热，肾热外泄。当这个热外泄的时候，像南派的温病派，就说封髓丹啊，好把它热封住。我们经方，会用一些酸味收敛的药，咸味的药把它固定住，就可以把它固在里面。
生地，当我们遇到肾热出来外泄，过热的时候，生地都有凉血，所以就是凉补。这是所谓的热。唐容川写的，讲这个干地黄，中间有生地，熟地，讲的非常的好，诸位可以看他的。我们常常用生地的时候，是用在滋阴的。什么时候会需要去滋阴？因为病人呈现出来阴虚的症状。“那老师，阴虚是什么症状？”“阴虚就是阳症，阳会上亢的都是阳症，比如说这个人红光满面，但是人身体没有力，而是红光满面”。因为呈现的都是热证，实际上都是阴虚，就是因为阴虚才没有办法把阳固守住，所以阳出来，看到的都是阳症，因此这个时候都可以使用生地。生地，可以补血的。
《药征》，主治血症和水病，统统可以用。徐灵胎，熟地补血生地凉血。剂量，没有毒的，诸位可以两钱四钱你看重量，大剂的二两三两都可以用，有病人血虚的时候可以重剂的使用都没有关系。
药物的禁忌很重要。脾胃比较虚弱的人，这种都是里面比较是寒症的人，里有寒的时候尽量不要用生地。我们讲过，这里是阴虚，寒热不一样，里面有寒的时候，这个这个生地脾胃太弱吃下去反而不消化，不好。后面这个吴克潜的注解，诸位可以稍微看一下，帮助你了解。
现在市面上有三种生地，每一个功能都稍微，有点不太一样，诸位可以看看我写的这个讲义里面就可以。